(1) 이침(耳鍼 )

이침요법(耳鍼療法)은 신침요법(新鍼療法)의 하나로 귀(耳郭)에 침 자극을 주어 인체 각 부의 질병을 치료하는 분구침법(分區鍼法)이다.
현재와 같은 이침요법은 프랑스 의사인 노지에르(P. Nogier)가 개발한 것으로 귀에 화상을 입음으로써 좌골신경통이 치료되었다는 말에 암시를 얻어 임상에서도 양호한 효과를 얻게 되어 이를 1956년 마르세유에서 개최된 국제침구의학회에 보고함으로써 시작되었다. 이는 귀의 해부학적 특징을 인정하고 장부에 질병이 있을 때 귀로 반사되어 분포되어 있는 귀의 특정 혈자리(耳穴)에 발현함을 관찰하고 이혈(耳穴)의 분포와 정확한 위치를 탐측하여 이것을 체계화 시켰으며, 귀의 모양이 흡사 태아가 드러 누운 형상과 같아 이를 기초로 하여 연구를 진행한 것이었다.
특히 1975년도에 노지에르는 새로운 것을 발견하였는데, 즉 A.C.R(Auriculo Cardiac Reflex)이다. 이것은 귀의 일정한 부위에 자극을 주어 맥상(脈狀)의 변화를 측정한 것으로 극히 경미한 생리적 자극을 가한 후 두 번째 또는 세 번째의 맥부위(脈部位)에서 맥(脈)이 고·저현상(高·低現象) 또는 지·삭현상(遲·數現象)의 변화가 관찰되었으며 또다시 정상을 유지하지만 때로는 두 번째 세 번째 맥 대신 10∼15번째 맥에도 변화가 오는 것을 볼 수 있다. 이것을 이맥반사(耳脈反射)라 칭하였다.
이침요법은 질병치료 뿐만 아니라 식욕증진, 수면개선, 체력증진, 신진대사의 기능 개선 등 질병을 예방하는 효과가 있다.
최근 귀의 혈자리는 이미 200여개에 이르며 치료대상 질환은 200여종이 되고 현저한 효과를 보이는 질환도 40여종으로 되어 있다. 이침은 임상 각 과의 질환치료에 응용되고 있을 뿐만 아니라, 어떤 종류의 질환에 대한 진단에 보조적인 역할을 하고 있다.
중국에서도 고대로부터 귀를 이용하여 질병을 치료하였다는 기록이 문헌에 나타나 있다.
춘추전국시대에 편작(扁鵲)이 구급치료로서 환자의 귀에 자침(刺鍼)하였다고 하였으며, 이후 장중경(張仲景), 손사막(孫思邈) 등이 환자의 귀를 치료하여  갑자기 쓰러진(卒死) 환자, 갑자기 귀가 안들리거나 귀에서 소리가 나는 환자, 급성 간염 환자 등을 치료하였다.
그 밖에 이시진(李時珍), 오상선(吳尙先), 양계주(楊繼洲) 등 여러 의사들이 귀를 이용하여 각종 질병을 치료한 기록이 있다.
원래 귀라는 것은 단지 일개의 기관만이 아니고 내장, 사지와도 밀접한 관계가 있으니 “十二經脈 365絡 其氣血皆上於面而走空竅……其別氣走於耳而爲聽”, "五臟六腑 十二經脈 有絡于耳者" 이라 한 것은 인체에 이상이 발생했을 때 귀의 상응부위에 반응이 나타나게 되며 그 부위에 이침요법을 사용하여 인체 내장기능을 조절하여 전신질환을 치료할 수 있다는 것을 뜻한다.

현재 이침요법은 동양의학의 장상론(臟象論), 경락학설(經絡學說)과 서양의학의 해부생리학을 결합함으로써 임상의학으로 신속히 발전되어 왔으나 더욱 많은 임상경험과 이론을 정립함으로써 보다 광범위하고 좋은 결실을 맺을 것으로 보인다.

(2) 이침요법의 특징
1) 적응증이 광범위하다.
- 이침의 치료범위는 내과, 외과, 이비인후과, 산부인과, 신경과, 안과, 피부과, 비뇨기과 등 광범위하게 활용 될 수 있다.
2) 효과가 빠르다.
- 이침요법은 지통, 진정, 소염, 소양증 개선, 구급효과, 해열 등에 빠른효력을 나타낸다.
3) 조작이 간편하고 경제적이다.
- 이침요법은 기후조건, 장소의 제약이 없으며 또 어디에서나 간단히 치료할 수 있고 복잡한 설비나 특수한 준비가 필요치 않으며 시간적으로도 경제적이다.
4) 배우기 쉽고 이해하기 쉽다.
- 이혈(耳穴)분포가 전부 이곽(耳廓)에 집중적으로 분포되어 있고 이혈(耳穴)은 일정한 규율성이 있기 때문에 학습이 용이하며 상용 혈위가 적고 귀의 반응점이 치료점이 되므로 이해하기 용이하다.
5) 부작용(副作用)이 적고 안전하다.
- 이침요법은 거의 부작용이 없으며 침구 및 귀의 소독과 자침 시 환자의 안정이나 특수질환에 주의하면 의외의 사고발생을 완전히 피할 수 있다.
극소수 환자가 심리적 긴장상태나 혹은 체질허약으로 인하여 어지럽거나 구역감 등의 훈침반응(暈鍼反應)이 있지만 안정시키면 즉시 회복된다.
6) 예방과 진단에 활용할 수 있다.
- 이침요법은 질병치료 뿐만 아니라 식욕증진, 수면개선, 체력증강, 신진대사의 기능개선 등에 효과가 있으며 환자의 저항력을 증강시킨다는 실험보고도 있다.
즉 이침요법 후 백혈구와 항체에 유효한 변화가 일어나 질병에 대해 일정한 예방효과가 있음을 알 수 있다. 그 외에 장부에 질병이 있을 시 귀로 반응점이 생기는 것을 이용하여 진단에도 활용할 수 있다.
7) 체침요법(體鍼療法)의 부족한 점을 보완한다.
- 모든 치료방법은 적응범위가 있으며 환자의 특이성이 있으므로 체침요법이 효과를 보지 못할 때 이침요법으로 의외의 효과를 얻을 수도 있으며 체침(體鍼), 두침(頭鍼), 약물요법(藥物療法)을 적당히 배합하여 더욱 치료효과를 높일 수 있다.
8) 매침법(埋鍼法)을 용이하게 활용할 수 있다.
- 만성고질병 등에 계속적인 자극을 행하고자 할 때에 침을 오랫동안 자침해 둘 수(留鍼術) 있으며 피내침(皮內鍼)에 비하여 감염되거나 활동에 영향을 미치지 않는다.
9) 마취에 응용할 수 있다.
- 이침의 지통효과를 침술마취에 응용할 수 있고 약물마취수술이 부적당한 환자에게 안전하게 시술할 수 있으며 수술 후 회복이 빠르고 수술 중에도 의식은 청명(淸明)하다.

(3) 이침의 기전
1) 동양의학적 견해
가. 경락학설(經絡學說)
십이경맥(十二經脈)의 유주 방향과 분포로 볼 때 그 중에서 대장경(大腸經), 소장경(小腸經), 삼초경(三焦經), 담경(膽經)이 귀를 통과하고 이들 경락과 다른 경락사이에는 음양표리(陰陽表裏) 등 연관을 갖고 있어 십이경맥(十二經脈), 365락맥(三百六十五絡)이 모두 귀와 직접 혹은 간접으로 밀접한 관계가 있다.
경락은 인체의 영양과 면역을 담당하고, 기혈의 순환로가 되며 장부와 경락에 병변이 발생하면 기혈운행이 통하지 않게 되고 또한 귀는 종맥(宗脈)이 모이는 곳이므로 귀 자침하면 경락을 통과하여 장부와 전신에 그 반응이 미치게 되므로 이침자극의 치료효과는 경락을 통하여 이루어지는 것이다.
나. 장상학설(臟象學說 )
고전에는 경험상 귀를 하나의 단순한 기관이 아니라 전신 각 부위와 밀접한 관계를 갖고 있는 것으로 인식하였다. 장부 중에서 귀와 가장 밀접한 관계를 맺고 있는 것으로 신(腎)과 심(心)을 들 수 있다.(腎은 耳竅之主요 心爲耳竅之客.) 
사람이 질병에 처했을 때 심과 신의 활력을 이침으로서 촉진시켜주어, 심으로 하여금 생리적인 대사를 활발케 하고 신으로 하여금 저장된 저장된 정미로운 기운을 전신에 공급케 한다면 장부의 정기가 충분히 분포되니 전신의 활동기능 및 저항력이 증가되어 질병이 자연이 낮게 되는 것이다.

2) 현대의학적 견해
가. Pavlov 학설
Pavlov의 생리, 병리학적 관점은 인체의 어느 부분에 질병이 발생했을 때  대뇌피층에 일종의 열성자극(劣性刺戟)을 보이는데 대뇌피층이 이 영향을 입으면 질환이 있는 유기체의 국부병변은 더욱 확대된다. 반면 이침요법은 대뇌피층의 정상적 기능을 회복하게 되니 인체는 국부의 저항력을 증가시킴으로써 질병치료의 목적을 이루는 것이다.
나. 시상-뇌하수체 계통 학설(Thalamus-Pituitary gland 系統學說)
이침요법 시행 시 환자는 동통을 느끼게 되며 이러한 강한 충격의 전입은 시상-뇌하수체(Thalamus-Pituitary gland) 계통을 통과하면서 체액 중 호르몬 평형에 영향을 미치고 인체의 비특이성 방어반응을 더욱 증가시켜 체내면역항체를 증가케 함으로써 인체의 복원 및 질병의 치료에 임하게 하는 것이다.
다. 신경해부학설
귀 부위 신경의 분포와 이혈(耳穴)의 기능은 매우 밀접한 관계를 갖고 있다. 이륜(耳輪) 및 이주(耳舟) 등은 모두가 제 2, 3 경추의 이대신경(耳大神經) 및 침소신경(枕小神經)과 그 분포면에서 밀접하며 이 두 종류의 척추신경(脊髓神經)은 인체의 반사를 조절하게 되니 이륜, 이주 등 귀의 모든 부분을 살펴보면 어깨, 무릎 같은 혈자리가 자리하고 있음을 알 수 있다.

(4) 금연침(禁煙鍼)
1) 이론
금연침은 우리 몸의 이곳저곳에 길다란 침을 놓는 고유의 침법(鍼法)과는 달리 귀에만 침을 놓는 이침요법(耳鍼療法)이 활용된다.
이침요법은 귀의 모양이 태아가 모체의 자궁안에 자리 잡은 모습과 흡사하다는데 착안하여 개발된 새로운 침법 중의 하나로, 금연치료 뿐 아니라 식용증진 및 감퇴, 수면개선, 체력증진 및 신진대사의 기능개선에 탁월한 효과가 있는 것으로 알려져 최근에는 비만 및 금주(禁酒)치료에도 널리 시술된다.
금연의 이침 혈자리로 선정한 구(口), 내비(內鼻), 인후(咽喉), 기관(氣管),폐( 肺), 신문(神門) 및 내분비(內分泌)를 분석하여 볼 때, 구, 내비, 인후, 기관, 폐는 흡연시 담배 연기의 직접적 영향을 받음으로써 흡연자들이 가장 호소하는 구강, 인후, 기관지, 그리고 폐의 각종질환들을 주치증(主治症)으로 하고 있어 인체에 중요한 생리작용에 영향을 주게 된다.
내분비는 내분비기능의 조절작용 즉 호르몬 균형을 조절하고 신진대사를 촉진하는 등 인체의 중요한 생리작용에 영향을 주게 된다.
신문은 침술마취의 요혈로 대뇌피질의 흥분과 억제를 조절하며 정신신경계통의 여러 질환에 쓰이는데 이는 니코틴(Nicotine)의 금단현상에서 오는 부안, 초조, 정신집중이 안되는 등의 증상을 완화시켜 금연에 도움을 주게 된다.
2) 치료
금연 치료에 사용되는 귀의 침자리는 담배를 피울 때 우리 몸 안에서 담배연기가 지나가는 경로를 따라 구, 내비, 외비, 인후, 기관, 폐, 신문 및 내분비 등이며, 이곳에 길이가 1mm 내외인 압정 모양의 피내침을 꽂고 그 위에 살색의 테이프를 붙인 후 평소에도 몸에 지니고 다니면서 담배 생각이 날 때 수시로 눌러 자극을 주게 된다. 금연침은 3일 간격으로 1주일에 2회 병원에 나와 양쪽 귀에 번갈아 시술하게 되며 개인의 차는 있지만 금연 하기까지 대개 3∼4주 정도 소요된다. 금연침을 맞으면 피우고 싶은 욕구도 감소되지만 특히 담배 맛이 변한다. 그 동안 구수하던 맛과는 달리 종이를 말아 피우는 것 같이 아무 맛도 느끼지 못하기도 하고, 담배 맛이 떨어진다. 반응이 강하게 나타나는 경우 담배를 피우면 속이 울렁울렁하고 구역이 나며 목이 아프고 머리가 무거워지기도 한다. 이와 같은 변화가 나타나면 이를 계기로 본인이 의지를 갖고 절대 담배를 멀리하는 것이 무엇보다 중요하다. 담배맛의 변화에도 불구하고 습관적으로 남이 주는 담배를 거절하지 못하고 1∼2개피 피우면 결국 그 맛에 순응이 되어 담배 개비 수는 줄일 수 있어도 완전금연에는 도달치 못하게 된다. 그러므로 금연침을 시술 받는 동안에는 다음의 몇 가지 주의사항과 식이요법이 요구된다.

(5) 금연침 시술시 주의사항

첫째, 술좌석, 놀음판 및 바둑 등 담배를 상습적으로 많이 피우는 장소나 놀이는 삼가야 한다.
둘째, 맵거나 기름기가 많은 자극적인 음식을 피하고 가급적 담백하고 싱거운 음식을 먹도록 한다.
셋째, 일반적으로 아침기상시나 매 식후에는 특히 담배 생각이 간절하다. 이럴 때는 의식적으로 냉수를 많이 마시는 것이 니코틴의 금단현상도 줄여주고 갑자기 금연하면서 생길 수 있는 변비도 완화시켜 준다.
중년 남성이나 여성 흡연자 가운데는 담배를 끊으면 체중이 늘어날 것을 염려하여 엄두를 내지 못하는 경우도 있으나 이는 금연초기에 니코틴의 금단현상에 의하여 불안 초조하고 입안이나 손이 무언가 허전하여 이것을 군것질이나 먹는 것으로 해소하는 데서 오는 부작용으로 조금만 노력하면 극복 될 수 있다.
귀에 침을 놓아 담배를 끊고 싶은데 바쁜 일과와 직장생활로 병원에 내원하기 어려운 사람들은 경혈탐측기 대신 끝이 뾰쪽한 이쑤시개나 볼펜 끝으로 귀를 눌러 가며 반응점을 찾아 침자리를 알아 내고 피내침 대용으로 잡곡밥을 만들 때 들어가는 조를 테이프로 고정시켜 자극을 주면 좋은 효과를 기대할 수 있다.
그러나 금연을 성공적으로 이끌기 위해서는 무엇보다도 마음자세가 중요하다. 담배를 끊을 수 없는 마약과 같은 것이라 생각하여 미리 좌절하는 것은 좋지 않다. 담배는 노력에 의하여 얼마든지 끊을 수 있다는 자신감을 가질 때 담배로부터 해방된다.

(7) 치료 결과
1990년대 초부터 한의학계(韓醫學界)에서는 대학부속병원 침구과(鍼灸科)를 중심으로한 금연클리닉이 활성화되고 있으며, 양방의 가정의학과에서는 금연상담 및 금연보조치료제를 이용한 금연교육을 시행하여 금연을 원하는 환자들에게 많은 도움을 주고 있다.
이침의 금연효과에 대해 1992년 李의 보고가 최초로 발표된 이후, 安은 금연성공자의 1년 후 금연여부에 대한 추적조사를 발표하였고, 이후에도 黃과 金의 금연성적에 대한 보고가 있었다. 1992년 李의 보고에 따르면 완전금연이 40.5%였으며, 4회 이상 치료시 평소 흡연량의 75% 이상 감소한 사람이 82%로 나타났다.